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脾脏补术

标签: 开刀

  由直接或间接外力作用所造成的脏损伤或破裂,可发生在腹部闭合性损伤(腹部皮肤完整,腹腔未经伤口与外界相沟通),也可发生在腹部开放性损伤(腹部皮肤丧失完整性,腹腔经伤口与外界相沟通)。此时要紧急进行脾脏修补术,避免脾脏坏死

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 术后 相关疾病

脾脏补术适应症

  1.结肠等手术操作中所致的撕裂伤,这一类裂口往往小而浅。

  2.外伤性脾破裂时,脾脏小而浅的裂口,深度一般不超过1.5cm,多有把握缝合修补成功。

  3.在进行部分脾切除时,残留脾脏的小裂口。

  4.在进行同种异体脾移植切取器官时,供脾出现的小裂口。

  5.脾被膜下血肿切开被膜后,脾实质浅而小的裂口。

脾脏补术不适宜人群

  1.合并空腔脏器损伤所致的腹腔污染。

  2.广泛破裂,伤及脾门部或脾脏部分离断,或脾叶、段血管受损,无法缝合修补者。

  3.病理性脾肿大发生自发性<a

脾脏补术术前

脾脏补术注意事项:

  1.探查要全面仔细,以免遗漏。

  2.在“抢救生命第一,保留脏第二”原则指导下,根据脾裂口的大小及深度,严格遵循脾破裂缝合修补的适应证,力求安全。

  3.如果缝合修补失败或造成新的撕裂,应果断改用部分或全脾切除术

  4.缝合修补要点:缝线要穿过裂口的基底部,勿留残腔以致脾内血肿或<a

脾脏补术术前准备:

  1、常规大隐静脉或颈外静脉切开,后者一方面可以应急快速输液给血;另一方面可以测中心静脉压,以供输液量及种类的选择。

  2、紧急做必要的化验检查,如血常规</

脾脏补术术后

脾脏补术术后护理:

  术后严密观察病情,注意观察引流液的颜色及量,如色淡量少可在术后48~72h拔除引流。

脾脏补术相关疾病

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