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    鼾症的手术疗法

    标签: 开刀

      多数的鼾症病人除鼾声过响外,还存在不同程度的憋气现象,即所谓阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,出现一系列缺氧症状,易并发继发性高血压心律失常,有潜在致死的可能,对健康危害甚大。鼾症的发病机制以阻塞为主,所谓咽阻塞系指口咽部生理性异常引起的咽峡部左右径狭小,咽帆间隙前后径缩短或根肥厚上抬使咽峡上下径变小。生理性异常指组织结构正常而表现出功能障碍而言,如软偏长、悬雍垂过度下垂、咽后柱宽阔、咽壁粘膜下脂肪沉积、软腭松弛和咽淋巴环肥大等(图1)。

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    目录:
    基本信息 适应症 术前 术后 相关疾病

    鼾症的手术疗法适应症

      1.鼾声响度大于60db以上,妨碍同室人睡眠者。

      2.睡眠期每次憋气持续10s以上,每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右。

      3.除鼾声过响外,晨起头胀迷糊,白天易于打盹,经仪器检查证实存在睡眠期憋气和低氧血症者。

      4.家属反映症状典型,检查确属腔狭小者。

      不论是咽成形术(palato-pharyngoplasty)或是悬雍垂腭咽成形术(uvulo-palatopharyngoplasty),其治疗原则均为切除口咽部不重要的过剩组织,扩大咽帆(又名腭帆)间隙呼吸通道。两者操作术式基本相似,所不同者,腭咽成形术切除软腭组织较多,软腭切缘恰止于腭帆提肌隆起的下方,不保留肌层,并把悬雍垂作全切除。

      如腔伴有阻塞性病变,宜先除去鼻部病因,系带过短易使舌根后倾,应予矫治。

    鼾症的手术疗法术前

    鼾症的手术疗法注意事项:

      1.呼吸阻塞者,往往加垂鼾症症状,应同时予以治疗。

      2.入眠后人们发出轻微的鼾声是正常睡眠现象,因而不能要求术后鼾声全部消失。一般说来,鼾声响度和憋气程度在术后多见相应改善,疗效按气道受阻的不同部位而异,成形术不是治疗鼾症的唯一方法,它仅能解除口咽部狭小的咽阻塞。

      3.过胖的病人效果较差,术前应向病人说明减肥的重要性。

      4.原发性术后出血多因止血不完全或全身因素所致,包括悬雍垂血肿在内。

      5.咽帆闭锁不全常因腭部切口过

    鼾症的手术疗法术前准备:

      扁桃体手术虽属简便,仍不可草率从事,术前应作好如下检查:

      1.详细了解病史,有无出血性疾病、传染病、风湿病及肾炎等病史,并作体格检查。

      2.应作血液常规化验及出<A class=blue href="http://jck.39.net/jiancha/huaxue/xue/5a59b.htm

    鼾症的手术疗法术后

    鼾症的手术疗法术后护理:

      1.术后数天内软功能未恢复常态,不要迅猛大口喝水,进流质饮食需缓慢下,防止返流。

      2.可采取侧卧位休息,仰卧时不宜睡高枕头,避免颈部向前扭曲,影响呼吸通畅。

    鼾症的手术疗法饮食保健:

      术后数天内软功能未恢复常态,不要迅猛大口喝水,进流质饮食需缓慢下,防止返流。

    鼾症的手术疗法相关疾病

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