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单纯睾丸切除术

标签: 开刀

  睾丸切除术可在局部麻醉下施行,在术後三至八小时内便可将血清中之男性素降至去势的浓度,是最传统、快速与有效的治疗法。

  古代皇宫里的太监,就是因为在青春发育期以前阉割了睾丸,所以成年以后失去了性生活能力。现在是不可能再发生幼年阉割睾丸的事了。不过,当罹患睾丸肿瘤、重度睾丸炎、睾丸结核时,需要切除睾丸。得了前列腺增生前列腺癌时,为了降低雄激素水平,控制病情,也需要切除睾丸。这些人睾丸切除以后,是否还能过性生活呢?

  如果是切除一侧睾丸,睾丸酮的分泌显然是减少了一半,血中睾丸酮的水平降低了,但是,另一侧睾丸健在,其功能仍存。而且,日久以后,这侧睾丸酮的分泌量多少还会有些代偿性增加。所以,切除单边睾丸,绝大多数人阴茎仍能勃起,仍能保持完好的性功能,照样能生儿育女。如果是双侧睾丸均切除,那么,体内睾丸酮的来源就会断绝,血中睾丸酮的水平就会骤减甚至消失。此时,由肾上腺皮质分泌的少量的雄激素,无论从质量上还是数量上,都无法与睾丸所分泌的睾丸酮相比,因此,性生活的能力就丧失了。不过,随着医学水平的提高,如果能在阴茎海绵体内注射罂粟碱、酚妥拉明、前列腺素E1等血管活性药物;或者通过手术,在阴茎海绵体内置入阴茎假体,支撑阴茎。

 

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 手术过程 术后 相关疾病 相关症状

单纯睾丸切除术适应症

  1.睾丸肿瘤或阴囊内其他肿瘤。

  2.严重的睾丸损伤,精索扭转使睾丸坏死者。

  3.高位隐睾萎缩,睾丸鞘膜陈旧性血肿致睾丸萎缩者。

  4.化脓性附睾睾丸炎反复发作或晚期附睾睾丸结核。

  5.前列腺癌,少部分前列腺增生需作去势治疗者。

 

单纯睾丸切除术不适宜人群

  1、切口除了阴囊纵行切口外,也可在阴囊最底部作横切口。在附睾结核时最好行高位纵行切口,如附睾结核合并有阴囊窦道者,可环绕窦道口做梭形切口。

  2、术中注意不要损伤精索血管。在剥离附睾头体部时,因精索血管在此处进入睾丸,故应紧贴附睾壁进行。

  3、输尿管残端可用碳酸、酒精及盐水涂拭,再用丝线结扎。附睾结核时输精管残端可经阴囊根部皮肤戳孔拉出,固定在皮肤上。

  4、阴囊手术应彻底止血,防置橡皮片引流。如为附睾结核应仔细止血,不放引流,以免伤口不愈或形成

单纯睾丸切除术术前

单纯睾丸切除术注意事项:

  1.凡怀疑阴囊内恶性肿瘤者禁忌经阴囊手术,以防局部种植肿瘤。

  2.睾丸恶性肿瘤排除前,避免挤压睾丸,以免癌肿扩散。

  3.阴囊组织松弛,易出血渗血,应仔细、彻底止血,常规于阴囊底置引流物,防止术后阴囊积血。

 

单纯睾丸切除术术前准备:

  1.外生殖器及会阴部用肥皂水反复洗涤。

  2.术前一日剃净阴毛。

  3.术前灌肠一次。

 

单纯睾丸切除术手术过程

  • 第1步

    切口:阴囊根部纵行切口,长约4~6cm。切开皮肤、肉膜、精索外筋膜,显露并游离精索。

  • 第2步

    于阴囊根部分离出精索和输精管,分别切断、结扎。

  • 第3步

    将睾丸从阴囊内拉出,切断睾丸韧带,残端牢固结扎。

  • 第4步

    仔细止血,阴囊底部戳孔置橡皮引流条。依层缝合切口,包扎。

单纯睾丸切除术术后

单纯睾丸切除术并发症:

  1.阴囊内出血:多为术中止血不彻底引起。出血少者可保持引流通畅,局部冷敷、加压包扎、使用止血药物治疗, 出血多能停止。大量出血时应及时探查止血,扩大引流。阴囊内血肿后期,给以局部理疗等促使机化、吸收。

  2.感染:阴囊内感染应使用足量抗生素控制。一旦化脓,及早切开引流。

单纯睾丸切除术术后护理:

  1.将阴囊垫高或用丁字带兜起阴囊。

  2.阴囊底部引流物于术后24~48小时拔除。

  3.应用抗生素、防止感染。

 

单纯睾丸切除术饮食保健:

  适宜饮食:

  清淡食物

单纯睾丸切除术相关症状

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